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关于肾上腺素在严重过敏反应时的给药方法,你真的掌握了吗?
『先来看一个真实的病例』:


<基>本资料:〖患者〗,男性,59 岁,左肺癌脑转移。某日上午 10:50 〖在输注〗「‘紫杉醇’」约 1 《( 分[)》钟后,〖患者〗突然脸色通红,球结膜充血水肿,说话含糊,陪在一旁的家属见状立即呼叫,此时‘为’〖患者〗接上液体的“‘(护士)’” A {尚未走出病房},『赶紧转身并立』即关闭输‘液器并’大声呼叫。


『抢』救经过:“‘(护士)’” B 听到呼叫后立即推抢救车赶到病房,“‘(护士)’” C (拿了)输液器和一袋生理{盐水立}即更换,值班医生也同时赶到床『边』,此时〖患者〗呈嗜睡状态,呼之可应答,《双眼睑红肿》,『结膜充血明显』,全身皮肤湿冷伴发红,听诊右肺湿罗音存在,{监护仪监}护记录显示:<血压> 85/45 mmHg,{〖心率〗} 45 “次”/《( 分[)》,血氧饱和度 80%。


{抢}救时下达的医嘱:



经上述(处)理,〖患者〗症状未缓解,“后续”医嘱:


经(处)理,<症状仍未缓解>,{监护仪显示}: <血压>测不到,{〖心率〗} 40 “次”/《( 分[)》,血氧饱和度 60%,遂请 ICU 〖急会诊〗。


经(处)理,〖患者〗症状稍有缓解。



这是一例‘紫杉醇’引起的(全)身严重过敏反应,所幸,经过 25 《( 分[)》钟的抢救,〖患者〗病情稳定下来, 精神好转[,全身皮肤转暖,<血压> 99/60 mmHg,{〖心率〗} 100 “次”/《( 分[)》,血氧饱和度 99%。


(▲▼上下滑动查看全部内容)

回顾该案例,结合{抢}救时下达的医嘱,就肾上腺素在严重过敏【反】应抢救时如何应用的问题展开讨论。

问题 1 〖首选地〗塞米松还是肾上腺素?
“根据”《全身性过敏反应的紧急(处)理- UpToDate》(中建议),全身性过敏反应初始治疗的基础构成包括以下『方面』: 青岛新闻网生活在线声明:该文看法仅代表作者自己,与青岛新闻网生活在线无关。转载请注明:宁波天气预报30天: 抢救严[重过敏,肾上腺素应静推还是肌注?
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