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  新华社北京8月13日电(记(ji)者彭韵佳)为规范耐久处方治理,推进分级诊疗,知足慢性“xing”病患者耐久用药需求,国家卫生康(kang)健委、国家医保局组织制订了《耐久处〖chu〗方治理规范(试行)》,明确首次耐久处方的开具应当由二级以上医疗机构相关专业{ye}的中级职称医师,或下层医疗卫生气构的中级职‘zhi’称医师开具。再次开具和边远(yuan)区域的条件适当放宽。

  规范共分为7章43条,主要明确了耐久处方的适用工具、开具耐久处方的医疗机构等实行主体以及开具的主要流程等【deng】。

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  在〖zai〗耐久处方的界说和适用局限方面,规范明确耐久处方适用于临床诊断明确、用药方案稳固、依「yi」从性优越、病情控制平稳、需耐久药物治『zhi』疗「liao」的慢性病患者【zhe】。规范划定了医疗用毒性{xing}药品、放射性药品、易制毒药品《pin》、 *** 品、第一类和第二类 *** 等特殊药品不得用于〖yu〗耐久处方,明确了由地方凭证现实制【zhi】订适用的疾病病种和耐久处方用药局限等。

  凭证患者诊疗需要,耐久处方的《de》处方量一样平‘ping’常在4周内;凭证慢性病特点,病情稳【wen】固的患者适当『dang』延伸,最长不跨越12周。跨越4周「zhou」的耐久处方,医师应当严酷评估,强化 hua[患者教育,并在病历中纪录,患者通过签字等方式〖shi〗确认。

  在耐久处方医保『bao』支付方面,明确各地医保部门在支付环节,纰谬单张耐久处方的数目、金额等作限制;各地在制订区域〖yu〗总额预算治理时,应充实思量耐久处方因“yin”素。

  规范明确,地方卫生康健行政部门和医疗机构不得以用度控制、药占比、绩效审核等为由影响耐久处方的开具。耐久(jiu)处方发生的药品用度不‘bu’纳入门诊次均用度、门诊药品次均用度审核,其《qi》他审核事情也应当{dang}视情形{xing}将耐久处方举行单独治“zhi”理。

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